개인사업자는 직원 고용 여부에 따라 직장가입자 또는 지역가입자로 구분되어 건강보험료가 산정됩니다. 직원을 고용한 사업주는 보수월액을 기준으로 보험료를 계산하며, 1인 사업자는 소득과 재산을 점수화하여 산정합니다.

가입 형태를 결정하는 기준은 무엇인가요?

개인사업자의 건강보험 가입 형태는 근로자 고용 여부에 따라 결정됩니다.

• 상시 근로자를 1인 이상 고용한 사업주: 직장가입자 적용
• 직원이 없는 1인 사업자나 특수고용직 등: 지역가입자 적용

가입 유형별 보험료 산출 방식은 어떻게 되나요?

직장가입자 산정

1. 사업주 본인의 보수월액을 확정합니다.
2. 보수월액에 건강보험료율(2024년 기준 7.09%)을 곱하여 산출합니다.
3. 보수 외 소득이 연간 2,000만 원을 초과하면 초과분에 대해 소득월액보험료를 추가로 납부합니다.

지역가입자 산정

1. 사업자의 연간 소득과 재산을 파악합니다.
2. 소득과 재산을 등급별 점수로 환산하여 합산합니다.
3. 합산된 부과점수에 점수당 단가(2024년 기준 208.4원)를 곱하여 최종 보험료를 계산합니다. 산식은 (소득 점수 + 재산 점수) × 208.4원입니다.

보험료 변동 요인을 확인하려면

• 재산보험료 기본공제: 기본공제가 1억 원으로 확대되었으므로 본인의 재산과표가 공제 범위 내에 있는지 확인합니다.
• 자동차 보험료 부과 폐지: 2024년 2월분부터 자동차에 대한 보험료 부과가 폐지되었으므로 고지 내역에서 자동차 점수 제외 여부를 점검합니다.
• 정보 반영 시기: 매년 11월에 전년도 소득과 당해 연도 재산 정보가 새로 반영되므로 건강보험공단 고지서를 통해 보험료 변동 여부를 확인합니다.