직장가입자는 금융소득이 2,000만 원 이하라면 별도의 추가 보험료를 납부하지 않습니다. 반면 지역가입자와 피부양자는 금융소득이 1,000만 원을 초과할 경우 해당 소득 전액이 보험료 산정이나 자격 판정 기준에 포함됩니다.

가입자 자격별 소득 반영 기준은 무엇인가요?

「국민건강보험법 시행령」에 따라 가입자의 보수 외 소득을 산정합니다. 직장가입자는 연간 보수 외 소득이 2,000만 원을 초과하는 경우에만 그 초과분에 대해 소득월액보험료를 부과합니다.

지역가입자와 피부양자는 금융소득이 1,000만 원을 초과하면 「국민건강보험법 시행규칙」에 따라 소득 전액을 합산 소득에 포함합니다. 이때 금융소득을 포함한 전체 합산 소득이 2,000만 원을 넘으면 피부양자 자격이 상실될 수 있습니다.

가입자 유형에 따른 보험료 산정 단계는 어떻게 되나요?

직장가입자

1. 연간 금융소득을 포함한 보수 외 소득 합계액을 확인합니다.
2. 합계액이 2,000만 원 이하이면 별도의 보험료를 부과하지 않습니다.
3. 2,000만 원을 초과하면 초과 금액에 대해서만 소득월액보험료를 산출합니다.

지역가입자

1. 연간 금융소득이 1,000만 원을 초과하는지 확인합니다.
2. 1,000만 원 이하이면 보험료 산정 소득에서 제외합니다.
3. 1,000만 원을 초과하면 금융소득 전액을 소득 점수에 합산하여 보험료를 산정합니다.

피부양자

1. 금융소득이 1,000만 원을 초과하는지 확인하여 합산 소득을 계산합니다.
2. 금융소득을 포함한 총 합산 소득이 2,000만 원을 초과하는지 판단합니다.
3. 2,000만 원을 초과하면 피부양자 자격이 상실되어 지역가입자로 전환됩니다.

금융소득 합산 대상 여부를 확인하려면

• 금융소득 금액 확인: ISA 만기 인출 시 비과세분 등은 산정 대상에서 제외되므로 실제 통보되는 금액을 확인합니다.
• 자격 기준 점검: 피부양자는 다른 소득과 금융소득의 합계가 2,000만 원에 근접하는지 건강보험공단 기준을 통해 확인합니다.